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Effectif*

Contacts dans l'entreprise :

Nom de la personne gestionnaire de la taxe d'apprentissage*

Fonction*

Téléphone*

Courriel*

Nom de la personne destinataire du reçu libératoire et adresse si différente de l'adresse de l'entreprise*

Nom de la personne à l'initiative du versement à notre établissement*

Versement

Montant de la somme versée*

Nom de l'OPCO